一、专科概况:
常州市肿瘤(第四人民)医院消化内科于2013年独立成科,是集内科治疗、内镜下诊断治疗、X线及超声引导下微创治疗于一体的综合性专业科室,是国家消化道早癌防治中心联盟(GECA)成员单位。
科室现有医护人员32人,其中主任医师1人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师1人,其中在读博士1人,硕士6人,本科5人。科室下设门诊、病区及内镜中心。门诊开设有普通门诊、专家门诊及消化道肿瘤早筛、胃食管反流病、炎症性肠病、慢性萎缩性胃炎中西医联合门诊等专病门诊。病区设有普通病房、VIP病房及重症抢救室,满足专科常规诊疗及急危重症的救治。内镜中心拥有各种先进的仪器设备,包括日本奥林巴斯高清电子内镜系统(如Olympus 290电子胃镜、肠镜、放大内镜、超声内镜、十二指肠镜、治疗内镜等)、德国爱尔博VIO 300D高频电刀、OMOM胶囊内镜、碳-14幽门螺杆菌检测仪、碳13红外光谱仪及胃肠动力检测治疗系统。
科室坚持 “规范、精准、创新、持续”的发展理念,开展的多项医疗新技术填补了常州市的技术空白。科室成立了消化道早癌诊断及内镜下切除、晚期消化道肿瘤内镜下介入治疗、消化道出血及门静脉高压内镜下治疗、胆胰疾病ERCP诊疗、超声内镜诊疗、胃肠动力疾病诊疗、IBD及小肠疾病诊疗、幽门螺杆菌及消化心身疾病等为特色的多个亚专科。
二、专科主要技术特色:
(1)胃镜、肠镜检查:常规开展普通胃肠镜、无痛胃肠镜检查,同时进行碳14及碳13呼气试验检查,排查有无幽门螺杆菌感染。积极推广痛苦小的“无袢”单人结肠镜检查技术,2022年主办“常州四院第一届胃肠镜规范化检查暨单人肠镜操作手把手培训班”。
(2)急诊内镜诊疗:全年开展消化道异物急诊内镜取出术,成功取出了大量疑难复杂异物。开展包括门静脉高压出血在内的消化道出血急诊内镜检查及内镜下止血术,其中内镜下血管栓塞术是我科特色技术之一。
(3)消化道息肉内镜下切除术:常年开展胃息肉、结肠息肉、直肠息肉内镜下电切术及内镜下黏膜切除术(EMR)。
(4)消化道早癌诊断及ESD切除:利用放大内镜、染色内镜精细检查及时发现早癌及内镜黏膜下剥离术(ESD)切除食管、胃、结直肠早癌。经超声内镜精准评估,使用ESD相关衍生技术ESE、EFTR、STER微创切除消化道黏膜下肿瘤(如平滑肌瘤、间质瘤、血管球瘤等)。
(5)晚期消化道肿瘤内镜下介入治疗:我科在内镜下扩张术及金属支架置入术治疗晚期消化道肿瘤合并梗阻/瘘方面积累了大量经验。在全市率先开展Introducer法经皮内镜下胃造瘘术(PEG),为晚期肿瘤合并吞咽功能障碍患者提供肠内营养通道。
(6)内镜下套扎、硬化术:在常规开展肝硬化食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎(EVL)、硬化(EVS)治疗基础上,我科在全市率先开展内镜下皮圈套扎术、透明帽辅助泡沫硬化剂注射术治疗痔疮及内镜下贲门缩窄术(ECCL)治疗胃食管反流病,技术省内先进。
(7)胆胰疾病ERCP诊疗:近年来,我科逐步开展了内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)相关诊疗,包括十二指肠乳头切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下塑料支架引流术(ERBD)及内镜下金属支架引流术(EMBE),微创治疗胆总管结石、胆管良恶性梗阻、急性化脓性胆管炎等胆胰疾病。
(8)胃肠动力疾病诊疗:我科引进了全套胃肠动力检测治疗系统,包括食管测压及24小时pH监测、胃肠电图、肛门直肠测压、胃肠起搏及生物反馈治疗仪,可对胃肠动力障碍性疾病进行规范诊疗。